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法規名稱:
廢
行政院衛生署中央健康保險局籌備處暫行組織規程
法規類別:
廢止法規 > 行政院衛生署
※歷史法規係提供九十年四月以後法規修正之歷次完整舊條文。
※如已配合行政院組織改造,公告變更管轄或停止辦理業務之法規條文,請詳見沿革
第 2 條
本處設各組、室,分別掌理左列事項:
一、承保業務組:
(一) 被保險人之加保、退保及資格查核等作業之規劃設計。
(二) 投保薪資查核、保險費收繳及
欠費
處理等作業之規劃設計。
(三) 被保險人資料之建檔、管理等作業之設計及執行。
(四) 保險證、就醫憑證等之設計及核發作業之規劃。
(五) 相關作業規定及表報格式等之設計。
(六) 現有健康保險承保機構承保業務檔案及資料之交接事項。
二、醫務管理組:
(一) 門診與住院醫療給付案件之受理、審核、診療費用核計、支付、申
復及爭議審議等作業之規劃設計。
(二) 醫療費用及醫療品質審核制度之規劃設計。
(三) 醫事服務機構特約標準及辦法之擬訂。
(四) 醫事服務機構之特約、解約、輔導、考核及基本資料異動管理等業
務流程之設計。
(五) 相關作業規定及表報格式等之設計。
(六) 現有健康保險承保機構醫療作業檔案及資料之交接事項。
三、綜合業務組:
(一) 財務作業及管理制度之建立。
(二) 籌設計畫進度之管制。
(三) 分局之籌設事項。
(四) 人事管理制度之建立。
(五) 人員之遴用及訓練。
(六) 現有健康保險承保機構業務相關人員之轉任事項。
(七) 其他業務檔案及資料等之交接。
(八) 其他綜合性業務。
四、資訊組:
(一) 資訊系統硬體需求之規劃及採購。
(二) 作業系統之分析及應用程式之設計。
(三) 作業管理及安全維護之規劃。
(四) 網路系統與資料庫等之規劃及管理。
(五) 連線及媒體申報作業之規劃。
(六) 現有健康保險承保機構資訊系統及資料之轉移等事項。
五、秘書室:
(一) 辦公場所與設施之規劃及整修。
(二) 辦公用事務性設備之採購。
(三) 文書作業。
(四) 庶務工作。
(五) 其他不屬各組之事項。