請求權人依第二條第三項規定申請補助費者，應填具申請書，並檢附下列文件，向中央主管機關提出申請或由其服務單位核轉：
一、發生醫療法第一百零六條第三項或第四項規定情事致傷病：
（一）檢察官起訴書、緩起訴處分書、不起訴處分書或法院判決書。但經法院依少年事件處理法裁定不付審理、不付保護處分或保護處分者，得以法院裁定書代之。
（二）醫院出具之傷病證明文件。
（三）國民身分證正反面影本。
二、發生醫療法第一百零六條第三項或第四項規定情事致身心障礙：
（一）前款各目規定文件。
（二）身心障礙證明。
三、發生醫療法第一百零六條第四項規定情事致死亡：
（一）第一款各目規定文件。
（二）合法死亡證明文件。
（三）死亡者除戶戶籍謄本。
（四）全戶戶籍謄本（應能檢視與死亡者之遺族關係）。
四、子女教育費用：
（一）第一款各目規定文件。
（二）身心障礙證明或合法死亡證明文件。
（三）學生證影本及繳費單據。