依第二條第二項申請籌設許可者，應填具申請書，並檢附下列文件、資料一式五份，向機構所在地直轄市、縣（市）主管機關提出：
一、機構設立目的及籌設計畫書；計畫書應載明下列事項：
（一）機構名稱、地址（無地址者，其地號）與負責人姓名、戶籍及通訊地址、身分證明文件影本。
（二）當地資源概況、需求評估、業務規模、服務項目、設立進度、服務品質管理、經費需求、經費來源與使用計畫、收費基準、服務契約及預定營運日期。
（三）組織架構、主管與工作人員人數、進用資格、條件、工作項目及行政管理。
二、負責人無第五條第一項各款規定之切結書及警察刑事紀錄證明。
三、設立財團法人老人福利機構者，應檢附籌備會議紀錄影本。
四、建築物圖示：包括位置圖及百分之一比例之平面圖，標示用途說明；並以平方公尺註明各樓層、隔間之樓地板面積及總樓地板面積。
五、土地使用權利證明文件：
（一）土地所有權狀及使用權利證明文件影本。
（二）土地所有權非屬申請之私人或團體所有者，其經公證之租賃契約或使用同意書。
六、其他經直轄市、縣（市）主管機關規定之文件、資料。
前項第五款第二目租賃契約或使用期間至少十年，且於期間屆滿前，不得任意終止。但有下列情形之一者，不在此限：
一、私立小型老人福利機構，其租賃契約或使用期間，為五年以上。
二、承租公有、公營事業或公法人土地或建物者，各該法規有較短租期或使用期間規定。
依第一項第五款第二目檢附土地使用同意書者，應另檢附相同期間之地上權設定登記證明文件。