本規程依全民健康保險法 (以下簡稱本法) 第五條第二項規定訂定之。

全民健康保險爭議審議委員會 (以下簡稱本會) 掌理下列事項：
一 關於保險對象資格及投保手續之爭議審議事項。
二 關於被保險人投保金額之爭議審議事項。
三 關於保險費、滯納金及罰鍰之爭議審議事項。
四 關於保險給付之爭議審議事項。
五 關於保險醫事服務機構特約管理之爭議審議事項。
六 關於保險醫事服務機構醫療費用之爭議審議事項。
七 其他有關保險權益之爭議審議事項。

本會設醫事組及法制組，分別掌理前條所列事項。

本會隸屬行政院衛生署 (以下簡稱本署) ，置委員十五人，由本署署長遴
聘之，任期二年，期滿得續聘；其名額分配如下：
一 保險專家二人。
二 法學專家四人。
三 醫藥專家七人。
四 本署代表二人。
本會置主任委員一人，綜理會務，由本署署長就委員中指定一人兼任之。

本會置執行秘書、組長、專門委員、秘書、專員、技正、科員、技士、技
佐、辦事員、書記。

本規程所列各職稱之官等及員額，另以編制表定之。
各職稱之職等，依職務列等表之規定。

本會每個月開會一次，必要時得舉行臨時會議；會議由主任委員召集，並
為主席；主任委員未能出席時，得指定委員一人為主席。
本會開會須有二分之一以上委員出席，決議事項須經出席委員過半數同意
行之；可否同數時，取決於主席。
本會委員為無給職。但得依規定支給車馬費或研究費。

本會開會時，委員須親自出席；如不克親自出席，得提出書面意見，由主
席於開會時代為報告，但不得代為表決。
委員對於審議案件有利害關係者，應行迴避。

本會審議案件經指定委員、委託相關科別醫師、專家初審或委託有關機關
、學術機構鑑定者，得依規定支給審查費或鑑定費。

本會開會時，得請中央健康保險局派員列席；必要時得通知申請人及相關
人員列席說明。

本會分層負責明細表，由本署定之。

本規程自本法施行之日施行。
本規程修正條文自發布日施行。